静静|6岁小姑娘心源性休克生命垂危 儿童ECMO救治成功

6岁的小姑娘静静(化名) , 因爆发性心肌炎、心源性休克、快速心律失常 , 生命垂危 。 成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科ECMO团队与多学科MDT团队配合 , 运用体外膜肺氧合技术ECMO , 成功让静静的心肺功能得到恢复 。 目前 , 静静已顺利撤除呼吸机 , 很快小姑娘就可以康复出院了 。
静静|6岁小姑娘心源性休克生命垂危 儿童ECMO救治成功文章插图
命悬一线 ECMO技术创造生命奇迹
3月3日 , 6岁的静静因“腹痛、呕吐一天 , 伴有胸痛”来到家附近的医院就诊 , 后因静静病情持续恶化 , 转入成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科进行救治 。 此时 , 静静的心率已达到170-200次 , 心律不齐、四肢发凉、皮肤呈花样纹并伴有心源性休克 。 综合检查结果 , 医生确诊静静得的是爆发性心肌炎 。
爆发性心肌炎 , 通常发病急且病情发展迅速 , 一般很短的时间内就会出现急性心力衰竭、心源性休克或晕厥等症状 , 严重者会导致猝死 。 唯有ECMO支持 , 才有生存的希望!
3月3日晚 , 一场惊心动魄的抢救在儿童重症医学科展开 , 面对静静不断恶化的病情 , 张国英主任和她的ECMO团队当机立断 , 与儿外科、新生儿科、麻醉科及手术室专家(杨正兵、冯威、尹辰、悦光、付益勇、符洁、徐莉)组成MDT小组 , 迅速成功建立并运转ECMO体外循环 , 上机5小时后 , 患儿心律失常得到缓解 , 休克予以纠正 。 据了解 , 这也是市妇儿中心院首例儿童ECMO的成功实施 。
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137小时连续守护 患儿终脱离危险
静静的ECMO支持时间长达137小时 , ECMO小组专设4名医生 , 8名护士 , 24小时轮流密切监测上机流速及氧供情况 , “ICU里无假日” , 每一位医护人员都心系着危重病人 。 静静上机最关键的48小时 , 儿童重症医学科张国英主任、郑星丽护士长更是整夜守候在科室里 , 密切关注着静静的状态 。 长期的循环支持为心肺功能恢复赢得了时间 , 对水电解质进行可控性调节 , 使低氧血症得到纠正 , 保护了静静的心脏 , 改善了心衰问题 。
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这样的悉心诊治与护理 , 换来的是静静心功能的恢复 , 无不良并发症 。 经过成都市妇女儿童中心医院重症ECMO医护团队近6天6夜的坚守 , 3月9日 , 静静成功撤离ECMO , 3月11日 , 静静顺利撤下呼吸机 , 很快就能康复出院了 。
【静静|6岁小姑娘心源性休克生命垂危 儿童ECMO救治成功】王皓 成都日报采访人员 余星雨 供图 市妇儿中心医院